KursanmeldungW75 Vitor MattosCyanotypie und PflanzenfarbeJugendliche, ErwachseneOrtMalschuleSeifengasse 1699423 WeimarTermineFr28.05.202717–20 UhrSa29.05.202710–17 UhrSo30.05.202710–17 UhrGebühren154 €Hier nichts eintragen, es sei denn Sie sind eine MaschineKursteilnehmerTeilnehmer Nr. 1Vorname*Nachname*Geburtstag*Tag1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.Geburtsmonat*MonatJanuarFebruarMärzAprilMaiJuniJuliAugustSeptemberOktoberNovemberDezemberGeburtsjahr*Jahr202520242023202220212020201920182017201620152014201320122011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960195919581957195619551954195319521951195019491948194719461945194419431942194119401939193819371936193519341933193219311930192919281927192619251924192319221921192019191918191719161915Teilnehmer Nr. 2VornameNachnameGeburtstagTag1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.GeburtsmonatMonatJanuarFebruarMärzAprilMaiJuniJuliAugustSeptemberOktoberNovemberDezemberGeburtsjahrJahr202520242023202220212020201920182017201620152014201320122011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960195919581957195619551954195319521951195019491948194719461945194419431942194119401939193819371936193519341933193219311930192919281927192619251924192319221921192019191918191719161915Teilnehmer Nr. 3VornameNachnameGeburtstagTag1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.GeburtsmonatMonatJanuarFebruarMärzAprilMaiJuniJuliAugustSeptemberOktoberNovemberDezemberGeburtsjahrJahr202520242023202220212020201920182017201620152014201320122011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960195919581957195619551954195319521951195019491948194719461945194419431942194119401939193819371936193519341933193219311930192919281927192619251924192319221921192019191918191719161915Ihre DatenVorname*Nachname*Straße*Nr.*PLZ*Ort*Telefon*E‑Mail*EinverständnisIch akzeptiere die AGB*Ich akzeptiere die Datenschutzerklärung*Ich möchte per E‑Mail über aktuelle Informationen zu meinem Kurs und anderen Angeboten der Malschule informiert werden.BezahlungBezahlweise*Bitte auswählen …EinzugsermächtigungKontoinhaberIBANBICKreditinstitutWir bitten Sie, die Gebühren für den Kurs unter Angabe der Kursnummer bis spätestens eine Woche vor Kursbeginn zu überweisen:Sparkasse Mittelthüringen IBAN: DE25 8205 1000 0301 0047 49 BIC: HELADEF1WEMErmäßigungen (siehe AGB/Kursgebühren)Ich bin Mitglied im Weimarer Mal- und Zeichenschule e. V.Ich bin schwerbeschädigt. Bitte Nachweis vorlegen.